Diabetes y Corazón, por Dr. Walter Cabrera

Diabetes y Corazón, por Dr. Walter Cabrera

Cada 14 de noviembre conmemoramos el día internacional de la Diabetes mellitus, y en mi opinión, lo trascendental de este acontecimiento es reconocer realmente lo que representa esta enfermedad y que podemos hacer para controlarla.

Si bien es cierto esta es una enfermedad degenerativa, genética y metabólica ligada a trastorno de la producción de insulina por el páncreas, por lo tanto de competencia de los Endocrinólogos para su manejo, es muy sabido que la Diabetes mellitus esta cercanamente asociado a complicaciones cardiovasculares en el transcurso de la enfermedad, por ello nosotros los Cardiólogos enfrentamos estrategias para prevenir y controlar la aparición de estas complicaciones.

La prevalencia de esta enfermedad es bastante alta, alrededor del 7% de la población, sin embargo los rangos pueden ir entre 3 y 12 %, incluso puede llegar hasta 20% en las personas mayores de 50 años. En el Perú no escapamos de esas características, lo serio es que la prevalencia crece aceleradamente y se dice que en 20 años se duplicará el número de personas que la padezcan. La Diabetes mellitus es un factor de riesgo mayor para el desarrollo de eventos cardiovasculares —lo mismo que la hipertensión arterial, el colesterol elevado y el tabaquismo—, es así que el 80% de los pacientes con este diagnóstico tienen trastornos cardiovasculares lo cual incrementa de 2 a 4 veces el riesgo de padecer alguna enfermedad cardiovascular.

La clave es el control del aumento de la glucosa en la sangre periódicamente, el diagnóstico se hace cuando se sobrepasa el valor de 126 mgr/dl, pero  lo ideal es tener menos de 100 mgr/dl. En esta brecha se encuentra la Prediabetes, condición que es reconocida como un factor de riesgo para el desarrollo de Diabetes Mellitus y de enfermedades cardiovasculares. Es importante determinar el “Tiempo Cero”, es decir alargar el período de aparición de la enfermedad y eso solamente se logra con medidas sobre estilos de vida, fundamentalmente en esta etapa se recomienda reducción del peso, controlando la obesidad, haciendo ejercicios e ingiriendo alimentos saludables y equilibrados.  Evitando el tabaco y el alcohol.

La World Heart Federation refiere que manteniendo en raya la Diabetes mellitus se puede producir una reducción del 42% de la probabilidad de padecer una enfermedad cardiovascular y en un 57% de riesgo de Infarto miocárdico, Infarto cerebral o muerte.

Las recomendaciones sobre estilo de vida son válidas para los pacientes que sufren de Diabetes como para evitar que aparezca:

Alimentación Cardiosaludable:

  • Evitar el consumo de azúcar y de dulces elaborados.
  • Reducir la ingesta de carbohidratos.
  • Consumir alimentos ricos en fibras, frutos secos, vegetales y frutas.
  • Evitar consumir carnes rojas con mucho contenido de grasa, preferir carne magra o de pescado, pollo o pavo.
  • Evitar el consumo de alcohol.

Practicar Ejercicios y/o deportes constantemente:

  • El sedentarismo y la obesidad  sobretodo abdominal son causa de aparición de la Diabetes Mellitus, una estrategia para controlarla es la practica de ejercicio, además :
  • Aumenta la utilización de glucosa por el músculo.
  • Mejora la sensibilidad de la insulina producida por el páncreas.
  • Ayuda a controlar la presión arterial, las grasas en sangre y sobretodo reduce la incidencia de enfermedades cardiovasculares .
  • Se puede caminar, trotar , manejar bicicleta, tener en cuenta la historia médica para la recomendación de ejercicio y si se tiene más de 40 años o Diabetes Mellitus es recomendable visitar al cardiólogo para determinar el riesgo en cada caso con valoraciones en reposo como en ejercicio.

 

Dr. J. Walter Cabrera H.

Cardiólogo. Investigador Clínico

Fellow del American College of Cardiology.

Miembro asociado  de la Sociedad Peruana de Cardiología y de la sociedad Europea de Cardiología.

Cardiólogo Titular en La Clínica Vesalio.

 

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